别把声音长期嘶哑不当回事

  声音嘶哑的症状渐渐好转但有时症状会持续数日甚至数月。  声音嘶哑的症状渐渐好转但有时症状会持续数日甚至数月。
  在门诊中有一些患者原因嗓子哑了没当回事等恒久置之不闻好来就诊时查出了大毛病。

    引起声音嘶哑的原因很多有可能是单纯的上火也有可能是声带炎性病变或是声带长了小结、息肉还有可能是恶性肿瘤。因此声音嘶哑是警惕声带病变的征兆千万要予以重视。
<声带炎性病变常为急慢性喉炎   声带由两片声襞组成它连接着气管它就像是气管的一个开关。我们在发声时两侧的声襞拉紧、核心的缝隙变窄甚至几乎关闭从气管和肺冲出的气流不断冲击声带引起振动而发声。        所以声带的长短、松紧和核心缝隙的大小都会影响到声调的高低。成年男子声带长而宽女子声带短而狭所以女子比男子声调高。青少年14岁最先变音一般要持续半年左右。   声带炎性病变中最常见的是急、慢性喉炎。急性喉炎的要紧病因有病毒或细菌感染、用声过度、烟酒刺激、抵抗力下降等。慢性喉炎的要紧病因有急性喉炎的反复发作或迁延不愈粉尘或烟酒刺激用声不当邻近器官的慢性炎症蔓延等。        治疗声带炎性疾病的方法有禁声、去除致病因素、戒烟戒酒、雾化治疗等。声音嘶哑要紧的患者还可口服抗生素、激素、响声丸等药物治疗。绝大多数患者经过上述治疗后可恢复平常嗓音。 < 声带小结和息肉多因用声不当   声带小结是一种常见疾病。典型的声带小结是双侧声带前、中三分之一交界处有对称性结节状隆起这也是造成声音嘶哑的常见病因之一。        这种情况多见于职业用声或用声过度的人如演员、教师、讲解员等。症状要紧是声音嘶哑早期程度较轻为声音稍粗或基本平常仅用声多时感到疲劳时好时坏呈间歇性。以后渐渐加重由间歇性发展为持续性。   病情较轻者一般采用禁声的方法让声带停息大多可言行相诡消失。一般治疗和药物治疗均无效者可在全麻下行喉显微手术将小结切除。     术后禁声两周并进行雾化吸入治疗。   声带息肉好发于声带前、中三分之一交界处边缘为半透明、白色或粉红色表面光滑油滑的肿物多为单侧也可以为双侧。究其病因与用声不当与用声过度、吸烟、内分泌紊乱及变态反应等有关。上呼吸道病变如感冒、急慢性喉炎等也是一类诱因。其症状要紧是较长时间声音嘶哑其程度和息肉大小及部位有关。息肉大者声音嘶哑程度更重可滞碍声门引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。     手术治疗是要紧方法。 < 声音嘶哑超3周警惕恶变   喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤发病率仅次于鼻咽癌且男性患者多于女性。它分为原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指从其他部位的恶性肿瘤转移而来较为少见。其症状要紧是声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等形态有菜花样、结节样或溃疡样常为灰白色或暗红色。        吸烟饮酒病毒感染环境因素放射线及性激素是常见病因。对于恒久吸烟饮酒、年龄超过40岁以上的患者如果声音嘶哑症状持续超过3周以上要高度怀疑喉部恶性肿瘤的可能。比如声门型喉癌患者的首发症状就是声音嘶哑当病变发展到一定程度后会引发呼吸困难、喉痛、痰中带血等。   手术是喉癌患者的要紧治疗手段手术原则是彻底切除肿瘤布局。对于身体条件差或不宜手术的患者可行放射治疗、化学治疗和生物治疗等。      <手术后少说悄悄话   接受声带手术后全麻患者要禁食、禁饮水6小时以防呕吐引起窒息。局麻术后、全麻清醒6小时后建议半流质饮食如稀饭、汤面等术后第二天即可普通饮食但避免刺激性强的食物如煎、炸、辛、辣食物。咽喉部轻度疼痛、有痰等不适是常见情况雾化吸入可缓解不适。   手术后要立即禁声持续3天出院后应改掉大力清嗓的习惯。这个动作会使声带瞬间严重碰撞影响伤口愈合即便恢复后也需避免用声过度。        同时患者还要转折不良生活习惯如吸烟、喝酒、喜食辣椒、熬夜以及唱歌后喝冷饮等。这些刺激会造成声带充血水肿影响伤口愈合及声音的恢复。术后1个月至3个月要就诊经电子喉镜复查。   此外术后一段时间要重视少说悄悄话。悄悄话与轻声细语虽然音量很小但仍有微弱的气流振动声带这是一种十分费力的说话方式尤其在声带有病变的时候会影响声带健康。     在感冒时绝对势当用悄悄话的方式说话。   1、加强体育锻炼加强体质提高对上呼吸道感染的抵抗能力;感冒时减少说话多喝温开水重视声带保养。        2、少吃刺激性食物避免用嗓过度禁烟酒。        3、教师、文艺工作者需使用准确的发声方法且势当发声过度;限制工作之外的说话时间减少不必要的长时间聊天或打电话。        4、养成渐渐说话的习惯降低说话速度如果说话急促甚至一连串话说得上气不接下气会导致发声不当。