宝宝添加辅食 拿捏准绳最短处

  最近微信朋友圈以及育儿群里都在热议做婴儿辅食该不该加盐?辅食是买还是自己做?本期北京大学第三医院儿科专家告诉大家养育孩子到底应该怎么做才科学。  最近微信朋友圈以及育儿群里都在热议做婴儿辅食该不该加盐?辅食是买还是自己做?本期北京大学第三医院儿科专家告诉大家养育孩子到底应该怎么做才科学。

    
  辅食要不要加盐的问题在笔者的门诊和很多医生的门诊都被讨论过很多次。只是微信时代的到来使这个问题的两个论调在同一天被转发数次。科里有孩子的护士育儿群里早产的妈妈都在问到底应该听谁的给婴儿做辅食可不可以加盐?
  争论的主要原因是有的医生说1岁以内不要加盐不然会加重肾脏任务。
  还有一些说法说喝水过多会增加肾脏任务。其实平常的孩子不会原因喝水造成肾功能受损的比如夏天出汗多要多喝水。

    北方的春天、秋天天气干要多喝水有暖气了要多喝水。总之以观察孩子出汗、尿色等为准绳。至于每顿饭吃多少每餐奶喝多少每个孩子食量是不同的要因人而异。
  之所以家长会有上述困惑实际上表明了一个好现象:家长很忧虑想了解更多关于如何科学育儿的知识。同时也反映了另一个问题医学问题的回答者不同就会产生不同的答案。总之不同背景的人在回答同一个问题时答案是不同的因此才会导致家长产生困惑。

    
  孩子满7月龄午餐时可以加点肉泥。这时为了要把肉做得好吃可能需要加点盐。如果孩子不挑食不加盐也可以的。我们做饭的时候喜欢把菜或者肉刚放进锅里就放入盐为的是做的菜更入味儿所以才会出现国人饮食总是盐摄入过高的现象这实际是中餐烹饪方式造成的。如何降低盐的摄入呢?应当在菜、肉快要出锅的时候再放盐但这要求食材新鲜。这样烹饪之后更多的是品尝到食材的原味盐只是调味品而不是主味。

    
  要给婴儿做肉泥首先买肉的时候要买里脊肉或蒸或炒或者做成肉松趁着刚出锅还热的时候加点盐把味道调得淡淡的有点咸味即可。
  在辅食添加的问题上总原则是观察孩子的需求添加有营养食物的同时满足孩子的需要。比如有的家长说孩子就是不喜欢给他单独做的食物就是爱吃大人饭这可能说明给他单独做的食物不好吃而不是他不爱吃辅食。还有的家长说他啥都不爱吃只爱吃菜汤蘸馒头。

    实际上这也是反映了孩子想要辅食有点味道想要有点咸味的表现。观察到这些现象的妈妈起码还算是称职还有的妈妈当被问起孩子喜欢什么口味的时候无从回答这就是别国认真观察孩子需求的妈妈。
  给孩子做肉泥 红肉才是首选
  4~6个月的宝宝吃辅食是在两顿奶之间吃的量不要太多以不影响吃奶量为原则。

    孩子6个月之后辅食量可以慢慢增加。每天早晨的那顿奶之后可以吃点蛋黄;上午9时~10点吃点水果;11时~12时午餐时段可以吃米粉加菜泥(注意分装到两个小碗中不要混合在一起)给孩子喂食时要一口菜泥一口米粉吃完辅食再喝点奶其他时间照常吃奶。对于口味挑剔的孩子一定是好吃为第一原则。做得好吃的肉孩子肯定爱吃。米粉、菜泥和肉泥分别盛到3个小碗里午餐的时候吃每口吃不一样食物口味的变换有利于孩子吃更多的食物。

    肉泥的量要从少到多慢慢增加而且以中午吃为好一方面慢慢加量会慢慢适应;另一方面中午吃可以利用一下午时间消化不会出现晚上吃不容易消化的现象。
  给孩子加辅食时很多家长原因忧虑鸡肉含激素不敢给孩子吃鸡肉。殊不知鸡肉是最少过敏的。从另一个角度来说为了保证孩子食用补铁效果更好的食物肉类的选择应以红肉为主例如猪肉、牛肉都是红肉。

    鱼、虾是白肉补铁的效力不如红肉。孩子7个月起初添加肉泥家长可以用猪肉做。有的家长忧虑孩子吃肉不好消化会上火因此不添加肉泥这样会造成孩子在7~8月龄出现贫血尤其以母乳喂养的孩子多见。肉泥的添加是必需的从少到多中午吃完了可以让孩子下午多爬、多动促进消化晚餐不吃或者少吃保证每天菜泥、水果吃得够多大便通畅就不会出现家长忧虑的积食问题。

    
  宝宝出生后妈妈应该每天给宝宝做新生儿抚触练习追视练习俯卧抬头。经常做抚触的宝宝原因缓解了皮肤饥渴相对不爱哭闹更容易沉静。在家里铺上地垫经常练习俯卧抬头会让宝宝喜欢趴着增强后背的力量。到了4~6个月该添加辅食的时候头能自在的转来转去喜欢吃的就吃不喜欢吃或者吃饱了之后把头扭向一边家人就明白了。
  1岁加辅食 参考三顿奶三顿饭模式
  辅食添加和运动训练、语言训练一起是婴儿期的三件大事。辅食添加是一个过程从4~6月龄起初到1周岁历时6~8个月的时间。到1岁时形成一天三顿奶三顿饭的模式。早起喝150毫升~180毫升奶再吃个蛋黄来点粥或者其他主食。上午9时~10时吃点水果。11时~12时吃软米饭、菜泥或者碎菜、肉泥或者碎碎的小肉末(取决于是不是上下牙可以研磨食物)。

    中午午睡15时起床再喝150毫升~180毫升奶。17时~18时喝点粥或者吃点面条来点菜泥。

    等宝宝牙多于8颗时可以吃馄饨、饺子但是馅要软软的且菜多于肉。20时左右再喝一顿奶。

    一天的饮奶量在500毫升~600毫升辅食也慢慢造就出来规律性。

    
  如果按照前面说的时间慢慢安排宝宝的辅食慢慢建立起饮食的规律基本上到1岁的时候是一天3顿奶3顿饭。在1岁~2岁孩子的饭还是要单独做喂辅食的时间可以比家人进餐的时间稍微提前10分钟~20分钟。宝宝吃饭要养成拙劣的习惯比如他吃饱了扭头不想吃了或者喂进去就吐出来可能就是吃饱了的信号妈妈要观察孩子的各种表现以便知道孩子是吃饱了是不喜欢吃是喜欢哪个菜喜欢哪种食物。

    如果妈妈不知道宝宝喜欢什么口味的食物不了解宝宝饿了、渴了的表现不明白他哭闹的含义只能说妈妈别国从宝宝的角度考虑他们的需求。宝宝每顿饭吃饭的时间不要超过半小时。当他吃饱了不要强迫他一定要把碗里的食物吃光。妈妈应该做到的是吃什么食物由妈妈决定(当然是给宝宝有营养的食物)而吃多少食物由宝宝决定(吃饱了的时候不强迫进食)这样就不会出现追着喂食一顿饭吃两个小时等让家长忧虑的现象。

    到宝宝两岁之后可以和家人一起共餐融入家庭饮食。
  等宝宝8个多月大就可以慢慢训练其自己吃食物。比如可以用带有吸盘的碗里面放点软米饭或者小麦圈宝宝自己用手捏起来吃到嘴里他会表现得很兴奋不仅训练了精细运动还能自己吃到食物满足了对于食物的好奇还能有吃到食物的满足感。
  自制辅食无添加 妈妈更放心
  孩子到了该添加辅食的时间到底买瓶装泥还是自己做?笔者建议孩子刚起初尝味期的时候尽量自己做原因此时的孩子吃得很少。

    米粉可以买现成的也可以自己煮大米粥稠稠的吃到嘴里抿一抿才能咽下去有利于孩子学习咀嚼的动作。
  菜泥可以从根茎类蔬菜起初添加如红薯、南瓜、胡萝卜等。根茎类的菜孩子吃了不容易过敏但是这几种食物也不要连续吃。笔者在门诊经常碰到天天吃南瓜粥的孩子原因脸色发黄到门诊就诊。水果从苹果、梨起初添加孩子较少出现过敏。有湿疹的孩子最初添加的水果应避免热带水果以免激发过敏状态。

    水果不需要加热吃以免维生素c流失。西红柿买汁水比较多的用热水烫一下把皮剥掉就可以吃了。叶菜可以放到开水中煮5分钟捞出来之后和剥了皮的西红柿一起用食物研磨器碾成泥这种做法的菜泥口感是酸甜的不加盐也比较好吃。吃辅食取决于孩子的口味母乳喂养的孩子口味上喜欢酸味和咸味而配方奶喂养的孩子比较喜欢甜味所以制作辅食要以孩子喜欢吃为终极目的。

    如果辅食添加的时候家里别国人能为孩子精心制作辅食的确可以买瓶装泥吃但是瓶装泥要求48个小时吃完。
  实际上养育宝宝的时候就是每天在细细地体会宝宝的需求每天在理解他他也在不断与妈妈交流。当妈妈的第一步一定要从内心去理解宝宝从宝宝的角度考虑问题顺应宝宝的需求很多问题就迎刃而解了。比如在家操作简单、可行性强的辅食制作方法。

    例如猪肝泥、肉松和果泥等。
  在家做辅食是考验妈妈厨艺和智力的时候。最初起初添加辅食的时候辅食的性状应该是泥糊状的。米粉加点水就能调成糊状。此时要注意米粉不要稀糊状的应当是稠稠的这样宝宝吃到嘴里需要经过咀嚼将食物与唾液混合之后才能咽下去起初咀嚼动作的训练。之后吃到蛋黄泥时可以是将鸡蛋煮到刚刚好熟既不是溏心鸡蛋也不要把蛋黄煮面了。

    将蛋黄与水混合调成泥就可以吃了。有的妈妈说宝宝喜欢吃米粉不喜欢吃蛋黄怎么办?遇到这种情况可以把蛋黄、水和少许米粉混合在一起。原因米粉吃到嘴里和唾液混合后会有淡淡的甜味所以大多数宝宝都喜欢。但是一定要注意的是不能原因宝宝喜欢吃米粉就给宝宝吃很多久而久之是不利于宝宝体重和身长的增长的。
  此外果泥比较容易自制。比如买苹果的时候买面一点的苹果洗整齐之后削掉一点皮用小勺刮苹果就成苹果泥了斩钉截铁给宝宝吃。

    需要注意的是宝宝的食物都要吃新鲜的而任何形式的加工比如清洗切成小块等都会导致食物中的维生素c损失。所以最起初添加辅食的时候原因宝宝食量还小每次做完的辅食可能会有些蹂躏此时宁可蹂躏食物也不要给宝宝吃反复加热的食物。肉泥制作时加盐的问题前文已经谈到而肉类的选择以红肉为主利于补充铁剂。虽然有的蔬菜或者食物比如菠菜、大枣、木耳等也属于铁含量高的食物但是植物性食物的补铁效力不如动物性食物。

    妈妈可以利用网上的各种宝宝食谱、辅食制作食谱做出宝宝爱吃的肉松、肉泥。
  从孩子出生之后妈妈就应该准备一个本子每天记录喂养日记。例如饮奶量即便纯母乳喂养肆无忌惮估算奶量也要记录下来几点几分起初吃奶吃到了几点几分每24个小时小结一下。此外还要记录大便、小便和睡眠状况。孩子刚出生时大家都知道要按需喂养妈妈也是这样坚持的但是慢慢就迷茫了不知道孩子是原因什么哭闹。

    
  经常会有妈妈说只要孩子哭马上就得喂奶还有的起初使用安抚奶嘴。实际上孩子刚出生的头几天睡眠时间多于觉醒时间。到3周大的时候孩子会越来越喜欢被抱着父母经常会发现孩子被抱着睡得很香只要一放床上就哭。很多新手妈妈不了解孩子的这个需求会原因孩子哭闹去医院急诊就诊。当长长的候诊队伍排到时医生看到的是一个睡得香甜不哭不闹的小宝宝。

    所以这是孩子的一个需求喜欢被抱着喜欢吸吮母亲的乳头那是他最享受的时刻最美好的事情。
  所谓按需喂养就是说要尽量满足他们的需求而不是照搬书本或者按母亲自己的想法安排孩子的作息。慢慢规范孩子的作息慢慢造就他们规律的作息等到孩子百天大时即便是纯母乳喂养的宝宝也要有自己的生活规律。此时妈妈应该就能了解宝宝的需求了。
  纯母乳喂养的孩子一般不用忧虑奶瓶消毒的问题。

    但是也有的时候纯母乳喂养的孩子会出现鹅口疮。因此如何给宝宝的食具消毒是很多家长坐视不救的问题。俗语说不干不净吃了没病。但是小宝宝出生之后肠道菌群还不能达到成人水平所以消化道抵抗力很弱。
  对于纯母乳喂养的宝宝母亲应该每天洗澡、换内衣乳垫要及时清洗、日晒。如果是使用奶瓶的宝宝刷奶瓶要刷到内壁附着一层均匀的水膜再上蒸锅蒸之后烘干。

    一定避免清洗不整齐避免蒸后不烘干或者晾干原因奶是细菌、真菌的拙劣造就基在湿热的环境中最容易滋生。

    如果奋起直追夏季消毒还要更加严格一些冬季会相对好一点。
  宝宝的肠道菌群到两岁才能达到成人的水平因此蒸奶瓶要到两岁不要嫌麻烦。给孩子买吃辅食用的勺、碗等要选能蒸汽消毒的材质才好。例如不锈钢餐具比较容易清洗消毒。
  挑食宝宝怎么应对
  话说辅食添加的时间很多人依据who指南执行即纯母乳喂养至6个月再添加辅食。可是婴儿的味蕾发育短处期是4个月~6个月这又如何解决?who还提出另一个概念顺应喂养要观察孩子对于辅食的反应。

    如果孩子到了4月龄虽然不到6月龄已经对大人吃东西感兴趣表现出眼馋的样子也可以每天一次每次吃一两口辅食。这是辅食添加的第一步尝味期。添加辅食的顺序是米粉、菜泥、果泥。食物的性状以泥糊状为主不要太稀。不要放在奶瓶中让孩子喝应该用勺和碗给孩子喂食。
  需要注意孩子厌新的现象即拒绝新食物。添加一种新辅食可能需要经过15次以上的尝试才能慢慢接受。

    有的孩子刚起初吃时可能会吐出来只要每天坚持喂一次孩子慢慢就接受了。父母此时不要偷懒想着反正孩子不到6个月等6个月以后再说。这么做的后果就是孩子6个月之后更难以接受辅食。
  婴儿辅食添加中食物性状改变的顺序是从液态泥糊状固态而辅食添加的时间是在4~6个月。这些特点都是由宝宝的生理特点决定的。比如在婴儿4月龄之后唾液淀粉酶才发育完全能够消化食物中的淀粉类食物也就是米粉。

    
  老一辈曾经采用的育儿方法给小婴儿喝果汁、菜汁的方法是不正确的。在旧版的儿科学中也有过建议2~3个月龄宝宝喝菜水都是不正确的。育儿的观念、医学的知识都是在不断更新过程中所以辅食添加的第一种食物应当是米粉而不是蛋黄或者馒头。(北京大学第三医院儿科主任医师 韩彤妍)